TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
¿Qué son los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)?
Los TCA son alteraciones persistentes en los hábitos y actitudes alimentarias que pueden producir secuelas físicas y psicológicas. No son un capricho ni una cuestión de vanidad, sino condiciones complejas donde la comida se utiliza para gestionar emociones y pensamientos dolorosos, afectando profundamente la salud física y el funcionamiento social y laboral de la persona.
PRINCIPALES TRASTORNOS Y SUS SÍNTOMAS
Anorexia nerviosa
- Restricción extrema: ingesta muy inferior a las necesidades del cuerpo que conduce a un peso significativamente bajo.
- Miedo intenso: temor persistente a ganar peso incluso estando muy delgada.
- Distorsión corporal: alteración en la percepción del propio cuerpo.
Bulimia nerviosa
- Atracones: episodios de ingesta de grandes cantidades de comida con sensación de pérdida de control.
- Conductas compensatorias: vómitos autoinducidos, laxantes, ayuno o ejercicio extremo.
- Autoevaluación: el valor personal depende excesivamente del peso y la silueta.
Trastorno por atracones
- Atracones recurrentes sin conductas compensatorias posteriores.
- Sentimientos intensos de culpa, asco o depresión después del episodio.
CAMPLICACIONES DE LOS TCA
Anorexia nerviosa
- Bradicardia e hipotensión.
- Amenorrea y osteoporosis.
- Piel seca, lanugo y caída del cabello.
- Depresión y riesgo elevado de suicidio.
Bulimia nerviosa
- Hipopotasemia y arritmias.
- Erosión del esmalte dental y esofagitis.
- Inflamación de glándulas salivales.
Trastorno por atracón
- Diabetes tipo 2.
- Hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
- Problemas digestivos.
LÍNEAS DE TRATAMIENTO
Psicoterapia
- Terapia Cognitivo Conductual (TCC): tratamiento con mayor evidencia científica.
- Terapia Familiar (modelo Maudsley): especialmente en adolescentes con anorexia.
- Terapia Interpersonal: útil en bulimia y trastorno por atracón.
- Terapia Dialéctico Conductual: útil en pacientes con desregulación emocional.
Tratamiento farmacológico
- Fluoxetina para bulimia y trastorno por atracón.
- Olanzapina en algunos casos graves de anorexia.
- Lisdexanfetamina o topiramato para reducir atracones.
Intervención nutricional
Rehabilitación nutricional supervisada para restaurar el peso y normalizar los patrones de ingesta, evitando complicaciones médicas como el síndrome de realimentación.
